，两疼痛，此虚寒从下上也，当以温yào服之。

    【注】趺阳胃脉也，当缓而和，今见弦脉，是肝脉也。肝脉见于脾部，是木盛土虚也，法当腹满。今不复满者，肝脉微弦不盛而脾不虚，故脾未受病也。肝自郁则失其条达之xìng，必本经自病，故便难两痛也。然非肝火实病，此乃虚寒从下上也，当以温yào服之。

    @@@腹满时减，复如故，此为寒，当与温yào。

    【按】此篇无治虚寒腹满之方，当与温yào之下，当有“宜厚朴生姜甘草半夏人参汤主之”十四字，必是脱简，阅“伤寒论太yīn篇”自知。

    【注】此承上条，互详其证，以明其治也。腹满便难，脾实病也，今腹满而不便难，脾虚病也。且腹满有时而减，有时复如不满，乃虚寒也，当与温yào主之。以厚朴生姜甘草半夏人参汤，消满散寒，缓中降逆补虚，乃治虚满之法也。

    【集注】魏荔彤曰：腹满或服下yào，或服补yào，有时减退，未几旋腹满如故，则不可作实与热治也。

    仲景明此为寒，里寒从无下法，惟有温yào与服，虚者以温中补气，实者亦以温中行气为义，是治气寒腹满第一善法也。

    [卷二\腹满寒疝宿食病脉证并治第十]厚朴生姜甘草半夏人参汤方

    厚朴半筋生姜半筋半夏半筋人参一两甘草（炙）三两右五味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

    @@@腹满不减，减不足言，当须下之，宜大承气汤。

    【注】腹满时减、时满虚满也；腹满常常而满实满也。腹满不减，减不足言，谓腹满不减，虽减不过稍减，不足言减也。虚满当温，实满当下，故宜大承气汤下之，此治实满之法也。

    【集注】尤怡曰：减不足言，谓虽减而不足云减，所以形其满之至也，故宜大下。所谓中满者，泻之于内也。

    大承气汤方（见前痉病中）@@@病者腹满，按之不痛为虚，痛者为实，可下之。舌黄未下者，下之黄自去。

    【注】前条腹满，以时减、时不减别虚实；此条腹满，以痛、不痛辨有余不足也。腹满按之不痛为虚，虚者脾虚也，可温之，则当与厚朴生姜甘草半夏人参汤也。按而痛者为实，实者胃实也，可下之，当与大承气汤。胃实者舌胎必黄，若未下者，下之黄胎自去也。

    【集注】赵良曰：腹满亦有属实，实则非虚寒也明矣，岂概以温yào治之乎？故有试之之法，在痛与不痛之分，虚实较然矣。盖胃实必热，热蒸必舌黄，下其实热，舌黄不自已乎？有此一辨，并虚者愈审已。

    魏荔彤曰：无形之虚气作痞塞，则按之无物，何痛之有？倘挟有形之实物为患，如宿食在胃，疝气在少腹等是也。按之有物阻碍于藏府之侧焉，有不痛者乎？是于按之痛否，以决其虚实之法也。

    @@@病者痿黄，躁而不渴，胸中寒实而利不止者，死。

    【按】躁而不渴，当是“燥而不渴”，文始通顺。胸中寒实，当是“胃中寒实”，若是胸中寒实，如何曰下利不止者死？皆是传写之□。

    【注】病者面色痿黄，若口燥而渴者，热实也；今痿黄口燥不渴，寒实也。寒实者当不下利，若下利是寒虚也；今下利不止，乃寒虚胃气下脱，故死也。

    【集注】程林曰：痿黄者，脾胃病也，见燥而渴者为热，不渴者为寒。病人既痿黄，又兼下利不禁，则脾气衰绝，故死。

    李□曰：下利若燥而渴者为热，阳气尚存，犹为可治。今燥而不渴，胃中寒邪盛也，若利不止，则yīn盛阳衰，气下脱矣，故死。

    @@@夫瘦人，绕脐痛，必有风冷，谷气不行，而反下之，其气必冲，不冲者，心下则痞。

    【注】此承上条寒实证误

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