散合四苓散,加酒洗黄蘖、知母,以泄其湿热。李濒湖曰:湿热成痿,乃不足中有余也。宜渗泄之yào,若精血枯涸成痿,乃不足中之不足也,全要峻补之yào。
《灵枢经》曰:胸气有街,腹气有街,头气有街,胫气有街。故气在头者止之于脑;气在胸者止之膺与背腧;气在腹者,止之背腧与冲脉于脐之左右之动脉;气在胫者止之于气街。与承山踝上以下取此者,用毫针先按在上久应手乃刺而与之,所治者头痛眩仆腹痛中满暴胀,及有新积作痛。
《素问举痛论》曰:寒气客于冲脉,冲脉起于关元随腹直上,寒气客则脉不通,脉不通则气因之故喘动应手。
王叔和《脉经》曰:两手脉浮之俱有阳,沉之俱有yīn,yīn阳皆盛此冲督之脉也。冲督之脉为十二经之道路也。冲督用事,则十二经不复朝于寸口,其人若恍惚狂痴。又曰:脉来中央坚实径至关者,冲脉也。动苦少腹痛,上抢心有瘕疝遗溺,胁支满烦,女子绝孕。又曰:尺寸俱牢,直上直下,此乃冲脉胸中有寒疝也。
张仲景曰:伤寒动气在右,不可发汗,汗之则衄而渴,心苦烦,饮水即吐先以五苓散,次以竹叶汤、不可下,下之则津液内竭,头眩咽燥,鼻干心悸竹叶汤。动气在左不可发汗,汗之则头眩汗不止,筋惕ròu,此为难治或先用防风白术牡蛎汤,次用小建中汤。不可下,下之则腹里拘急不止,动气反剧,身虽有热,反yù拳。先服甘草干姜汤,次服小建中汤。动气在上,不可发汗,汗之则气上冲,正在心端李根汤,不可下,下之则掌握热烦,身热汗泄,yù水自灌竹叶汤,动气在下,不可发汗,汗之则无汗,心中大烦,骨节疼,头痛,目运,恶寒吐谷先服大陈皮汤,次服小建中汤。不可下,下之则腹满,卒起头眩,食则下清谷,心下痞坚,甘草泻心汤。
李濒湖曰:此乃脐之左右上下有气。筑筑然牢而痛,正冲、任、足少yīn、太yīn四经病也成无己注文。以囗为左肝右肺,上心下脾,盖未审四脏乃兼邪耳。
歧伯曰:海有东西南北,人亦有四海以应之。胃者,水谷之海,其输上在气街,下至三里。冲脉为十二经之海,其输上在于大杼,下出于巨虚之上下廉,膻中者,为气海,其输上在于柱骨之上下,前在人迎。脑为髓之海,其输上在于盖,下在风府。气海有余,气满胸中,息面赤,气海不足,则气少不足以言。血海有余,则常想其身大,怫然不知其所病,血海不足,亦常想其身小,狭然不知其所病。水谷之海有余,则腹满,水谷之海不足,则饥不受食。髓海有余,则轻轻多力,自过其度;髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒目无所见,懈怠安卧。
任脉
任为yīn脉之海,其脉起于中极之下,少腹之内,会yīn之分在两yīn之间。上行而外出循曲骨横骨上毛际陷中,上毛际,至中极脐下四寸膀胱之募,同足厥yīn、太yīn、少yīn,并行腹里,循关元脐下三寸,小肠之募,三yīn任脉之会,历石门即丹田,一名命门,在脐下二寸,三焦募也、气海脐下一寸半宛宛中,男子生气之海,会足少阳、冲脉于yīnjiāo脐下一寸,当膀胱上口,三焦之募,循神阙脐中央、水分脐上一寸,当小肠下口,会足太yīn于下脘脐上二寸,当胃下口,历建里脐上三寸,会手太阳、少阳、足阳明于中脘脐上四寸,胃之募也,上上脘脐上五寸、巨阙鸠尾下一寸,心之募也、鸠尾蔽骨下五分、中庭膻中下一寸六分陷中,膻中玉堂下一寸六分,直下两rǔ中间,玉堂紫宫下一寸六分、紫宫华盖下一寸六分、华盖璇玑下一寸、璇玑天突下一寸,上喉咙,会yīn维于天突、廉泉天突在结喉下四寸宛宛中,廉泉在结喉上舌下中央,上颐,循承桨,与手足阳明、督脉会唇下陷中,环唇,上至下龈jiāo,复出,分行循面,系两目下之中
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