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麦克斯断指的肌肉被砸得乱七八糟的,常规的办法是先缝合伸肌腱的中央部与侧索,中节则缝合侧索的延伸部。然后采取kleinert等方法对指深屈肌腱吻合法,当然这个缝合顺序不是固定的,只是一个常规的缝合顺序,根据伤势的不同缝合顺序也是不一样的。
像麦克斯这种伤势,常规的办法哪一种也不适合,因为肌肉破损得太厉害,不夸张的说都快被拍成肉馅了,只不过碎的没那么厉害而已,要想缝合肌肉,陈致远还得采用非常规的办法——从内往里缝。
直白点来说就是从贴近骨骼的地方往外边缝,而且缝一层是不行的,得一层一层的缝,这个步骤难度没多大,但胜在繁琐,毕竟肌肉断得乱七八糟的,就跟一块被人用力撕扯的破布一样,东一块、西一块的,陈致远的任务就是当一个裁缝,耐心的把这块破布给缝到一起。
缝合肌肉的步骤跟刚才陈致远吻合神经、血管的步骤比可实在没什么惊艳的,所以霍华德这些人也没表现出太过惊讶的表情来,趁这个空霍华德等人开始消化起刚才的步骤来,不过他们实在是消化不了,以他们掌握的医学知识是没办法理解陈致远刚才展现出的手术方式与技巧的,这个消化过程对于他们来说会比较漫长,估计他们得在陈致远的医院中工作一阵子。见多了这样匪夷所思的手术方式才会慢慢理解!
过了一阵子肌腱终于是缝合好了。陈致远把手放到断指上摸了下温度。断指的温度比麦克斯身上其他地方的温度要高,出现这种情况是很正常的,毕竟这根手指离开了他的身体一天了,而且破损严重,里面坏死的细胞与侵入的细菌是很多的,人体要把这些坏死的细胞与病毒清除出去,肯定要运送大量的白细胞来,此时毫不夸张的说这根手指就是战争。一场白细胞与坏死细胞、细菌的战争,如果术后不应用抗生素,这场战争谁输谁赢还真不好说。
但好在人类发明了抗生素,可以帮助白细胞赢得最后的胜利,由此可见术后的治疗也是相当重要的,一种疾病不是手术后就彻底没事的,还需要术后详细而系统的治疗。
最后一个步骤就是植皮了,手指上的皮肤已经全部坏死了,陈致远必须在麦克斯的臀部或者大腿内侧的部位取下一块皮肤进行植皮,也不知道是麦克斯臀部的皮肤适合植到断指上。还是陈大官人的恶趣味,最后陈大官人在麦克斯的屁股上取下了一块皮肤。打今天开始麦克斯就没办法坐着了,睡觉也得趴着睡,这可不是什么舒服的事,难受的是麦克斯,陈大官人可不管这事。
植皮跟缝合肌腱一样没什么太大的难度,陈致远只要修剪一下取下的皮肤形状然后把这块皮肤包裹到手指上,在进行缝合就可以了,这个过程陈致远只用了十几分钟,然后在断指与手掌相连的位置放入一根很细的引流管,常规的断指再指术是不需要放引流管的,可今天陈大官人做的这个手术根本就不是常规手术,渗液是不可避免的,所以引流管是必须放的。
最后陈致远在断指长打了石膏,这是预防麦克斯在活动下不注意牵动伤口造成断指中各个缝合部位的裂开,但石膏也不能打的太紧,不然会影响血运,造成断指坏死的情况!
手术到这里就彻底结束了,术后陈致远嘱咐麦克斯的私人医生给他用一些抗生素与抗凝的药物就准备走了。
麦克斯趴在床上看到陈致远要走,赶紧喊道:“陈我的手指没事了吧?”此时在麦克斯看来,天大地大也没有自己手术的大。
“三天后石膏一拆你就知道了,好了,麦克斯先生做个好梦吧,我也很累了,三天后我在来看你!”陈大官人一边说一边把身上的手术衣脱下仍到一边,随即就转
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