0年月日10:17副主任医师查房记录：

    术后第二天随科主任b副主任医师查房，患者诉右上腹痛稍痛，皮肤无瘙痒，无发热，肛门已排气、排便，便可。体查:体查:b15770hg，神志清楚，全身皮肤巩膜黄染较前明显减退，腹平坦，腹肌软，右上腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音正常。伤口敷料干洁，无红肿及炎性分泌物。d引流管引流通畅，引出金黄色液体约八01，絮状物沉淀较前减少。血常规:中性粒细胞数94110°l，淋巴细胞数0110l，嗜酸性粒细胞数00040l，中性粒细胞百分比94淋巴细胞百分比1，单核细胞百分比0，嗜酸性粒细胞百分比00，红细胞数0910l，血红蛋白10gl，红细胞压积八，平均红细胞血红蛋白浓度60g，中性粒细胞增高，提示感染，血红蛋白下降，提示轻度贫血，提示全血反应蛋白695，提示感染。b副主任医师查看病人后认为患者术后恢复可，生命体征平稳，停心电监洽疗上继续头孢哌酮舒巴坦抗感染、异甘草酸镁护肝、补液等治疗，嘱其适当下床活动，促进肠道蠕动。

    0年月日10:9术后第三天记录：

    术后第三天查房，患者诉疼痛较前减轻，无发热，肛门已排气、排便，便可。体查:b1467hg，神清，皮肤巩膜轻度黄染，腹平坦，腹肌软，无压痛、反跳痛，肠鸣音正常。d引流管引流通畅，引出金黄色液体约505l，絮状物沉淀较前减少。伤口敷料干洁，无红肿及炎性分泌物。现患者术后恢复可，生命体征平稳，继予头孢哌酮舒巴坦抗感染、异甘草酸镁护肝、补液等治疗，密切观察病情变化，明日复查

    肝功能、血常规、电解质等

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    0年月06日副主任医师代主治医师查房记录：

    刚副主任医师代主治医师查房，患者未诉特殊不适，无腹痛、腹胀，无恶心、呕吐，无畏寒发热。精神尚可，二便正常。体查:b145八0hg，神志清楚，全身皮肤巩膜黄染较前明显减退，未见蜘料痣及肝掌，两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率八9次分，律齐，心音正常，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平软，全腹无压痛及反跳痛。伤口敷料干洁，无红肿及炎性分泌物。d引流管引流通畅，引出金黄色液体约01，絮状物沉淀明显减少，肝牌肋下未触及，肝区肾区无叩痛，移动性浊音-，墨菲征-，肠鸣音正常。双下肢无水肿。结果回报血常规:中性粒细胞百分比757，淋巴细胞百分比161，红细胞数9510°l，血红蛋白95gl，红细胞压积八9，血板数八10°l，血板压积00，提笔趣阁读书免费小说阅读_www.biqugedu.com

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