为什么还要做心脏超声。”刘半夏问向了四名实习生。    “刘老师，是不是还跟疼痛有关？有可能是肝部的疼痛，也可能是心脏的疼痛。”陈冬梅说道。    刘半夏点了点头，“以后要对自己有一些信心，要给予肯定语气的回答。”    “从这位患者的实际情况来看，其实是能够推测出一些事情的。比如说他的饮酒史，撸个串都能够跟人拼桌，虽然说也是正常操作，但是会喝高的情况下，往往也都是经常饮酒的。”    “但凡要是酒量有限的人，他们都会在心里边给自己树立一个小目标，以免醉酒后丢人。长期饮酒的人呢，肝部或多或少都会有一些问题。”    “刚刚苗瑞手诊后又发现肝部有些肥大，所以直接安排超声。从现在显示出来的图像上看，脂肪肝应该是没跑了。”    “患者血压升高，心率加快，我们目前无法确定现在的高血压症状是否是饮酒后的反应，还是他原本就有高血压病史。”    “加之他即便是醉酒了偶尔也喊疼，我们就要引起警惕了。心脏疼痛方便的相关疾病，都是很危险的，所以要做一个心脏超声。”    “刘老师，患者的心脏也有些肥大，心肌肥大。结合患者现在的情况，再补一个心电图和心梗速测吧。”扫完了肝脏的苗瑞说道。    “安排去吧。”刘半夏点了点头。    “你们俩也看到了吧？你们的这位新酒友搞不好就是经常饮酒。就算是没有经常饮酒，这次醉酒可能也会引发很多的问题。”    “心肌肥大，血压自然也会高。再喝点酒，血压就更高了。这也就是目前的心脏超声还没有检查出别的病症来，要不然都可能会很危险。”    这俩哥们有些不知所措，也喝了酒，现在的反应就比较慢了。    “基本上针对患者就诊之后的注意事项也就是这些了。”刘半夏又看向了四个实习生。    “很多情况都是在延后一些时间才会表现出来，所以我们在接诊后也需要随时观察。尤其是这类的醉酒患者，很多时候因为酒精的作用，会造成症状的混淆。”    “即便是现在我都无法确定他的肌无力是一种病症的症状，还是他醉酒后的表现。但是我们也不能因为这个直接给开肌电检查或是活检，很容易被告一个过度医疗。”    “刘老师，从现在的心电图反应来看，患者是正常的。”做完了心电图的苗瑞说道。    “好了，那就等着血检结果吧。”刘半夏说道。    又等了几分钟，护士拿着化验单跑了过来。    刘半夏接过来瞅了瞅后，皱了皱眉。    “血钾含量有些低，肌酸激酶指数有些高，3900。电解质基本上已经紊乱了，接下来如何用药？”刘半夏问道。    “可以先给10毫升门冬氨酸钾镁，不过患者肌酸激酶指数真是有些高了，建议半小时后再做一个血液生化，看看患者的各项指标。”刘依清说道。    “好了，这位患者刘依清和苗瑞跟诊。”刘半夏说道。    四名实习生看得是心悦诚服，这是一个很细致的诊断过程，刘半夏是带着他们一点点的来探讨患者的病症表现。    对于他们来讲，即便是李天洋这位高一年的小伙伴，目前也无法做到跟许一诺他们一样的水准。    这就是差距，也许看起来并不是很大，可是反馈到患者的身上之后，就会被放大无数倍。    肌酸激酶是一个很重要的指标啊，这是用来判断横纹肌溶解的标志物检测。只不过目前患者的肌酸激酶虽然有所升高，还没有达到横纹肌溶解征的判断标准。    心梗速测也是如此，患者的疼同目前无法确定是心脏痛还是肝脏的疼痛，这就都有可能。    结合这些，刘依清给出了半小时后重新检查各项指标的一个判断。    这是为患者着想的政策检测，并不属于过度医疗。    “其实接诊醉酒患者的时候，最怕的就是会有别的隐藏疾病。”刘半夏说道。    “醉酒后患者无法表述，反应迟钝，很可能会将一

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