只好拿着腹腔镜,静静的等着她把孔打好。
“唐医生,进镜子吧”
“好的。”
唐宋将镜子迅速置入腹腔,接着在屏幕上就显示出了病人腹腔的情景。
血全是血
此时,在病人的盆腔里面,除了血,什么也看不到。
申媛迅速又打了两个操作孔,拿起吸引器,快速将腹腔内的血液吸了出来。
终于找到了出血的原因,就是输卵管破裂导致的。
接下来需要做的,就是结扎血管,切除右侧输卵管。
然而
当
申媛找到子宫动脉的时候,却发现,这个病人的血管长得和寻常人们的不一样。
血管穿插在子宫壁之间,而且,输卵管也和子宫紧密粘连在一起。
申媛仔细探查后发现了更头疼的事情,这输卵管和子宫粘连并不是普通炎症所致,而是这个女孩先天的变异发育。
这种情况,申媛还是第一次见到。
思考片刻之后,申媛无奈说道:“没办法,只能把子宫一块切了。”
女孩子宫解剖结构的变异情况,唐宋也看到了。
输卵管和子宫粘连紧密,血管又在子宫壁穿插。
想要切除输卵管,就要把它一点一点的从子宫壁上游离下来。
可是,粘连的如此紧密,别说是在腹腔镜下了,就算是开腹来做,申媛评估了一下,也没有多少把握可以完成。
还有更重要的,那就是,做子宫和输卵管分离的前提是,要先把血管扎住。
不能一边喷着血,一边游离吧。
可是,血管在子宫壁,想要止血,就必须暂时先把大动脉扎住,等游离完成之后,再打开。
然而,如果这里的大动脉结扎时间过长,这一区域的器官就会出现缺血坏死。
申媛没有把握,能够在器官出现缺血之前,完成分离,一点把握都没有。
所以,综合评估之后,她不得不选择,将子宫和右侧输卵管一并切除。
“等等”
就在申媛要从根部结扎子宫动脉,下钛夹的时候,唐宋突然制止了他。
申媛抬头看向唐宋,不知道他想干什么
“申医生,我认为还有一种方案是可行的。”唐宋和申媛对视着,认真说道。
在医学领域,按资排辈的传统一直都在延续,按资历来说,唐宋算是申媛的下级医师。
如果是要面子的人,在手术过程中,被一个下级医师这么叫住,肯定不会有好脸色。
但是,申媛却一点也不恼,耐心问道:“唐医生,你
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有什么建议”
“我们可以暂时把子宫动脉根部扎住,不是结扎,只是起到压迫止血的作用,然后快速将断裂的血管和输卵管修补起来。”唐宋说出自己的想法。
他认为,这是目前最合适的方案了,这样做,既可以节省手术时间,又能够给病人保住子宫和输卵管。
毕竟这个病人,才二十岁,太年轻了。
如果直接切断子宫,对她来说,着实有些残忍了。
当然,如果是在半年前,唐宋遇到这样的情况,所能想到的方案,应该和申媛一样,也是把子宫和输卵管一并切除。
因为,在短时间内修补血管和输卵管,还要保证修补之后的血管和输卵管不会狭窄,有这种实力的人,恐怕整个鲁州也找不出一个吧。
“呵呵。”
听到唐宋的这个建议,申媛不以为意的笑了。
刚才她还纳闷,自己这个妇产科的住院总面对这种情况,都没有什么好的办法,难道他唐宋一个普外科现在在急诊规培的年轻住院医,还能想到更好的方案。
暂
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